Post-AVC: Recuperare și șanse reale la o viață de calitate după accident vascular cerebral

Ce este accidentul vascular cerebral (AVC)?

Accidentul vascular cerebral (AVC) apare atunci când creierul nu mai primește suficient oxigen și nutrienți din cauza întreruperii circulației sanguine. Cauzele pot fi:

• ischemia – oprirea bruscă a fluxului de sânge spre o zonă a creierului,
• hemoragia – sângerarea cauzată de ruperea unui vas de sânge în creier.

Statisticile arată că:

• Aproximativ 1 din 3 pacienți își revine complet după un AVC.
• Vârsta medie la care apare boala a scăzut.
• Incidența a crescut, AVC fiind a treia cauză de deces la nivel mondial, după cancer și bolile de inimă, afectând mai ales bărbații.

Organizația Mondială a Sănătății pune accent pe abordarea pluridisciplinară a pacienților care trebuie să facă recuperare post AVC. Vă oferim un link către unul dintre articolele de pe site-ul OMS.

Cum recunoaștem rapid un AVC?

Recunoașterea rapidă a semnelor este vitală pentru supraviețuire și pentru șansele de recuperare. Se folosește metoda FAST:

• F – Face (Față): observați dacă apare o asimetrie la zâmbet.
• A – Arms (Brațe): persoana nu poate ridica ambele brațe la același nivel.
• S – Speech (Vorbire): apar dificultăți în pronunțarea cuvintelor (dizartrie).
• T – Time (Timp): fiecare minut contează – apelați imediat la 112.

Tipuri de AVC și opțiuni de tratament

AVC ischemic

• Tratamentul de urgență este tromboliza intravenoasă (administrarea unui medicament care dizolvă cheagul de sânge) în primele 4,5 ore de la debut.

Semnele unui AVC ischemic sunt:

• • tulburări de vorbire,
  • tulburări de motricitate,
  • senzația de amorțeală sau hipostezie într-un hemicorp,
  • tulburare de vedere,
  • cefalee severă,
  • asimetrie facială

• Dacă acest interval a trecut, se pot folosi metode endovasculare: tromboliză intraarterială sau trombectomie (extracția mecanică a cheagului).

AVC hemoragic

• Se poate recomanda intervenție chirurgicală pentru evacuarea sângelui și oprirea hemoragiei.
• Simptome: apar treptat și includ confuzie, tulburări de conștiență, de sensibilitate, vorbire neclară, confuzie, vărsături, pierderea coordonării, devierea ochilor și capului, deficit motor, dezechilibru, pierderea stării de conștiență.
• Mortalitatea este mai ridicată – până la 50% în primele două zile.

Diagnosticul se pune cu ajutorul CT-ului cerebral.

Factori care influențează prognosticul după AVC

Recuperarea depinde de:

• rapiditatea intervenției,
• tipul de AVC,
• severitatea simptomelor,
• apariția complicațiilor: dificultăți de înghițire (cu risc de pneumonie), epilepsie, depresie, tulburări de mers și echilibru, probleme sfincteriene.

Recuperarea post AVC – pași și soluții moderne

Procesul de reabilitare este complex și presupune implicarea unei echipe multidisciplinare: neurolog, medic de reabilitare, kinetoterapeut, logoped, psiholog, terapeut ocupațional, asistent social și medical.

Metode de recuperare post AVC

• Kinetoterapie specifică pentru recuperare post AVC
• Exerciții pentru activitățile zilnice (îmbrăcat, gătit, îngrijire personală)
• Masaj terapeutic
• Orteze și dispozitive de mers
• Terapie robotizată și utilizarea unor echipamente speciale (mănuși, cizme de mers)
• Programe de realitate virtuală pentru stimularea recuperării

Etapele recuperării

1. Faza I – hemiplegia flască: pacientul nu are tonus muscular sau reflexe; se fac mobilizări pasive, masaj și exerciții pentru a preveni complicațiile.
2. Faza II – faza spastică: apare rigiditatea și contractura musculară; obiectivul este recâștigarea mișcărilor, mersului și independenței în viața de zi cu zi.

Principii importante pentru pacienții post AVC

• Începerea recuperării cât mai devreme (în primele zile după stabilizarea pacientului).
• Folosirea neuroplastiei – creierul sănătos poate prelua funcțiile zonelor afectate.
• Motivația și atitudinea pozitivă sunt esențiale.
• Adaptarea exercițiilor la capacitatea pacientului.
• Sprijin psihologic și logopedic.
• Utilizarea tehnologiei moderne (roboți, realitate virtuală).

Factori de risc ce trebuie eliminați

• Fumatul
• Consumul excesiv de alcool
• Greutatea peste limite, glicemia mare, colesterol ridicat, hipertensiune
• Excesul de sare și zahăr
• Stresul cronic
• Lipsa mișcării – recomandate minimum 30 minute de activitate fizică zilnic

Cât durează recuperarea în cazul pacientului post AVC?

Recuperarea post AVC poate dura între 3 luni și 2 ani, în funcție de severitatea leziunilor și de implicarea pacientului. Se recomandă minimum 7 ore de activități zilnice (inclusiv exerciții, dar și treburi ușoare).

Servicii Bio Terra Med pentru pacienții post AVC și familiilor lor

1. Consultații de Medicină de Recuperare – la doamna Prof. Univ. Dr. Elena Luminița Sidenco, la Bio Terra Med Primăverii
2. Consultații de Neurologie – la doamna Dr. Simona Man – la Bio Terra Med Grivița, consultații la clinică sau la domiciliu.
3. Sprijin psihologic și logopedic pentru pacienții post AVC și consiliere psihologică pentru familiile acestora la doamna Psiholog Petronela Mihai, la Bio Terra Med Primăverii, la clinică sau online. 
4. Recuperare la domiciliul pacienților cu Kinetoterapeut Adina Păiuși.

Pentru a vedea profilele profesionale ale colegilor menționați mai sus, dați click pe fiecare rând în parte. 

Pentru a solicita o programare, vă afișăm mai jos formularele. Colegii noștri de la recepție vă vor suna în cel mai scurt timp posibil pentru stabilirea tuturor detaliilor programărilor solicitate.